🩺 Diagnóstico nutricio (formato PES)

1. Dentro de los cuatro pasos del Proceso de Atención Nutricia (PAN), ¿cuál corresponde al segundo paso, inmediatamente posterior a la valoración nutricia?

1. Diagnóstico nutricio
2. Intervención nutricia
3. Monitoreo y evaluación
4. Valoración nutricia

El PAN consta de valoración, diagnóstico, intervención y monitoreo/evaluación nutricia; el diagnóstico es el segundo paso, inmediatamente después de la valoración. (Academy of Nutrition and Dietetics — Nutrition Care Process and Model; Lacey K, Pritchett E. J Am Diet Assoc. 2003;103(8):1061-1072)

2. ¿Cuál de las siguientes etapas NO forma parte de los cuatro pasos del Proceso de Atención Nutricia (PAN)?

1. Valoración nutricia
2. Educación nutricia individualizada
3. Intervención nutricia
4. Monitoreo y evaluación nutricia

Los cuatro pasos del PAN son valoración, diagnóstico, intervención y monitoreo/evaluación nutricia; la educación nutricia es una estrategia dentro de la intervención, no un paso independiente del modelo. (Academy of Nutrition and Dietetics — Nutrition Care Process and Model)

3. El enunciado del diagnóstico nutricio se redacta en formato PES. ¿Qué tres componentes integra este formato?

1. Padecimiento, Evaluación y Seguimiento
2. Prescripción, Ejecución y Supervisión
3. Problema, Etiología y Signos/Síntomas
4. Pronóstico, Evolución y Sugerencias

El acrónimo PES corresponde a Problema, Etiología y Signos/Síntomas, los tres componentes del enunciado diagnóstico según la eNCPT. (eNCPT (electronic Nutrition Care Process Terminology), Academy of Nutrition and Dietetics)

4. En la sintaxis convencional del enunciado PES, ¿qué frase enlaza el componente de Etiología con los Signos y Síntomas?

1. relacionado con
2. secundario a
3. en presencia de
4. evidenciado por

La estructura estándar es 'Problema relacionado con Etiología evidenciado por Signos/Síntomas'; la frase 'evidenciado por' conecta la etiología con la evidencia clínica del diagnóstico. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

5. Un nutriólogo revisa cuatro enunciados diagnósticos redactados por un pasante para el expediente de un paciente. ¿Cuál está correctamente estructurado en formato PES?

1. Ingesta energético-proteica insuficiente relacionada con disminución del apetito secundaria a quimioterapia, evidenciada por consumo del 60% de los requerimientos energéticos estimados
2. Disminución del apetito relacionada con ingesta energético-proteica insuficiente, evidenciada por náuseas y vómito referidos por el paciente
3. Ingesta energético-proteica insuficiente evidenciada por disminución del apetito, relacionada con un consumo del 60% de los requerimientos energéticos estimados
4. Cáncer gástrico relacionado con la quimioterapia recibida, evidenciado por un consumo del 60% de los requerimientos energéticos estimados

El enunciado correcto usa una etiqueta diagnóstica nutricia como Problema y sigue el orden Problema-relacionado con-Etiología-evidenciado por-Signos/Síntomas; las demás opciones invierten los componentes o emplean un diagnóstico médico como Problema. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

6. En el formato PES, el componente 'Problema' se define como...

1. la causa raíz o el factor que originó la alteración del estado nutricio del paciente
2. la etiqueta diagnóstica estandarizada que describe la alteración del estado nutricio del paciente
3. el dato objetivo obtenido durante la valoración que confirma la alteración del estado nutricio
4. el plan de acción diseñado para resolver la alteración del estado nutricio del paciente

El Problema es la etiqueta diagnóstica estandarizada que describe la alteración nutricia; la causa corresponde a la Etiología y la evidencia a los Signos/Síntomas. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

7. Los diagnósticos nutricios estandarizados de la terminología eNCPT se agrupan en tres dominios. ¿Cuáles son?

1. Antropométrico (AD), Bioquímico (BD) y Físico (PD)
2. Alimentario (FA), Nutricional (NU) y Social (NS)
3. Ingesta (NI), Clínico (NC) y Conductual-ambiental (NB)
4. Metabólico (ME), Funcional (FU) y Psicosocial (PS)

La eNCPT clasifica los diagnósticos nutricios en los dominios Ingesta (NI), Clínico (NC) y Conductual-ambiental (NB). (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

8. Un paciente refiere que, por falta de conocimientos sobre el tamaño de las porciones, no logra seguir las recomendaciones dietéticas indicadas para su control glucémico. El diagnóstico nutricio que describe esta situación pertenece al dominio...

1. Dominio Clínico (NC)
2. Dominio de Ingesta (NI)
3. Dominio Antropométrico (AD)
4. Dominio Conductual-ambiental (NB)

Los diagnósticos relacionados con conocimientos, creencias o entorno del paciente corresponden al dominio Conductual-ambiental (NB); el dominio Clínico agrupa hallazgos funcionales o bioquímicos y el de Ingesta, problemas de consumo de energía o nutrimentos. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

9. Dentro del enunciado PES, la Etiología corresponde a...

1. la causa raíz o los factores que contribuyen a la existencia del problema nutricio
2. el dato clínico objetivo que confirma la presencia del problema nutricio
3. la etiqueta diagnóstica estandarizada que nombra la alteración del estado nutricio
4. el indicador que se utilizará para medir la resolución del problema

La Etiología identifica la causa raíz o los factores contribuyentes del problema; hacia ella se dirige preferentemente la intervención nutricia. (eNCPT / Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics)

10. Respecto a los Signos y Síntomas del enunciado PES, ¿cuál es la diferencia entre ambos conceptos?

1. los signos provienen de la historia clínica y los síntomas de las mediciones antropométricas
2. los signos son datos objetivos o medibles y los síntomas son datos subjetivos referidos por el paciente
3. los signos se obtienen en la primera consulta y los síntomas en las consultas de seguimiento
4. los signos corresponden a la etiología y los síntomas corresponden al problema

Los signos son objetivos y medibles u observados por el clínico, mientras que los síntomas son subjetivos y referidos por el paciente. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

11. Durante la valoración, una paciente refiere sentirse cansada y sin energía para realizar sus actividades cotidianas. Este dato, dentro del enunciado PES, se clasifica como...

1. un signo, por ser un dato objetivo observado por el nutriólogo
2. una etiología, por explicar la causa del problema nutricio
3. un síntoma, por ser un dato subjetivo referido por la paciente
4. un problema, por describir la alteración del estado nutricio

El cansancio referido por la propia paciente es un dato subjetivo, por lo que se clasifica como síntoma; los signos son observados o medidos por el clínico. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

12. En el monitoreo y la evaluación nutricia, el cuarto paso del PAN, el seguimiento del paciente se centra principalmente en...

1. la etiología descrita en el enunciado PES, para confirmar la causa original del problema
2. los datos de la historia clínica registrados durante la primera consulta
3. la etiqueta diagnóstica médica establecida por el equipo tratante
4. los signos y síntomas señalados en el enunciado PES, para valorar la mejora del problema

El monitoreo y la evaluación nutricia dan seguimiento a los signos y síntomas enunciados en el PES, pues son los indicadores medibles de la evolución del problema. (Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics)

13. La valoración nutricia, primer paso del PAN, organiza los datos recabados en cinco categorías. ¿Cuáles son?

1. Historia alimentaria y nutricional (FH), Antropometría (AD), Datos bioquímicos (BD), Físico enfocado en nutrición (PD) e Historia del cliente (CH)
2. Problema (P), Etiología (E), Signos (Sg), Síntomas (Sm) y Estándares comparativos (CS)
3. Ingesta (NI), Clínico (NC), Conductual-ambiental (NB), Antropométrico (AD) y Bioquímico (BD)
4. Valoración (V), Diagnóstico (Dx), Intervención (I), Monitoreo (M) y Evaluación (Ev)

Las cinco categorías de la valoración nutricia son FH, AD, BD, PD y CH; los Estándares comparativos (CS) constituyen una categoría adicional de referencia. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

14. El peso, la talla, la circunferencia de cintura y el índice de masa corporal (IMC) de un paciente se registran, dentro de la valoración nutricia, en la categoría denominada...

1. Hallazgos físicos enfocados en nutrición (PD)
2. Mediciones antropométricas (AD)
3. Datos bioquímicos y pruebas médicas (BD)
4. Historia relacionada con alimentos y nutrición (FH)

El peso, la talla y el IMC son mediciones corporales que se registran en Mediciones antropométricas (AD); los hallazgos físicos (PD) corresponden a signos observados en la exploración, como pérdida de masa muscular o edema. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

15. ¿Cuál es la principal diferencia entre el diagnóstico nutricio y el diagnóstico médico?

1. el diagnóstico nutricio se establece antes de la valoración nutricia, mientras que el diagnóstico médico se establece después de la intervención
2. el diagnóstico nutricio se redacta en formato PES cuando el paciente presenta una enfermedad crónica diagnosticada por el médico
3. el diagnóstico nutricio describe un problema que el profesional de la nutrición puede resolver o mejorar de forma independiente, mientras que el diagnóstico médico describe una enfermedad o patología
4. el diagnóstico nutricio se enfoca en alteraciones antropométricas, mientras que el diagnóstico médico abarca alteraciones bioquímicas y clínicas

El diagnóstico nutricio identifica un problema abordable por el profesional de la nutrición y puede modificarse conforme responde el paciente, a diferencia del diagnóstico médico, que describe una enfermedad o patología. (Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics)

16. Un paciente cuenta con diagnóstico médico de diabetes mellitus tipo 2 establecido por su médico tratante. Durante la valoración nutricia, el nutriólogo identifica además un consumo excesivo de hidratos de carbono simples. De acuerdo con el PAN, lo correcto es que el nutriólogo...

1. adopte la diabetes mellitus tipo 2 como su diagnóstico nutricio, dado que refleja la condición de fondo del paciente
2. espere a que el médico confirme un segundo diagnóstico antes de redactar el enunciado PES
3. registre el consumo excesivo de hidratos de carbono como parte del diagnóstico médico, sin formular un enunciado PES adicional
4. formule un diagnóstico nutricio independiente, distinto del diagnóstico médico, que describa el problema relacionado con la ingesta

El diagnóstico nutricio es independiente del diagnóstico médico y describe un problema abordable por el nutriólogo; corresponde formular un enunciado PES propio para el consumo excesivo de hidratos de carbono. (Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics)

17. Para evaluar la calidad de un enunciado PES se plantean tres preguntas, una por cada componente. ¿Cuál de las siguientes corresponde a la pregunta sobre la Etiología?

1. ¿la intervención nutricia puede abordar la causa raíz identificada?
2. ¿el nutriólogo puede resolver o mejorar el problema descrito?
3. ¿los datos permiten medir la resolución del problema a lo largo del tiempo?
4. ¿la etiqueta diagnóstica proviene de una terminología estandarizada?

La pregunta de calidad correspondiente a la Etiología es si la intervención puede modificar la causa raíz; la segunda opción corresponde al Problema y la tercera a los Signos/Síntomas. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

18. Un nutriólogo redacta el siguiente enunciado: 'Ingesta insuficiente de energía relacionada con anorexia secundaria a cáncer gástrico en etapa terminal, evidenciada por consumo del 40% de los requerimientos estimados'. Al aplicar los criterios de calidad del formato PES, esta etiología representa una limitación porque...

1. no está redactada como una etiqueta diagnóstica estandarizada, por lo que debe sustituirse por un signo objetivo
2. no puede modificarse mediante la intervención nutricia, por lo que ésta deberá dirigirse a reducir los signos y síntomas del problema
3. corresponde a un dato subjetivo referido por el paciente y no a una causa verificable del problema
4. describe un problema que el nutriólogo puede resolver de forma independiente sin apoyo de otras disciplinas

Cuando la etiología no puede resolverse mediante la intervención nutricia, como el cáncer gástrico terminal, ésta se dirige a disminuir los signos y síntomas del problema. (eNCPT / Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics)

19. Dentro de la terminología estandarizada eNCPT, cada término diagnóstico nutricio cuenta con una hoja de referencia. ¿Qué información incluye?

1. el protocolo de intervención nutricia y los tiempos de seguimiento recomendados
2. los valores de referencia bioquímicos y antropométricos para la población mexicana
3. la definición del término, las etiologías posibles y los signos/síntomas posibles asociados
4. las guías de práctica clínica del CENETEC relacionadas con el padecimiento

Cada hoja de referencia de la eNCPT incluye la definición del término, sus etiologías posibles y los signos/síntomas posibles asociados, para orientar la redacción del enunciado PES. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics)

20. Un paciente presenta dos diagnósticos nutricios priorizados durante la valoración: uno relacionado con la ingesta y otro relacionado con un hallazgo clínico. Conforme a la metodología del PAN, lo correcto es...

1. redactar un mismo enunciado PES que combine ambos problemas en una sola etiqueta diagnóstica
2. redactar un enunciado PES para la ingesta y dejar el hallazgo clínico para el monitoreo
3. priorizar el diagnóstico clínico y descartar el enunciado del diagnóstico de ingesta
4. redactar un enunciado PES independiente para cada diagnóstico priorizado

Un paciente puede presentar varios diagnósticos nutricios, pero cada uno se redacta en un enunciado PES independiente. (Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics)

21. La terminología estandarizada del Proceso de Atención Nutricia se publicó inicialmente en 2008 bajo el nombre de IDNT (International Dietetics and Nutrition Terminology) y, en 2014, se renombró como...

1. eNCPT (electronic Nutrition Care Process Terminology)
2. NCP electrónico (Nutrition Care Process digital)
3. ADIME (mnemotecnia de los pasos del PAN)
4. GPC-CENETEC (guía de práctica clínica nutricional)

La IDNT (2008) fue renombrada eNCPT (electronic Nutrition Care Process Terminology) en 2014, manteniendo la terminología estandarizada del PAN en formato electrónico. (Academy of Nutrition and Dietetics — International Dietetics and Nutrition Terminology / eNCPT)

22. Una paciente presenta el diagnóstico nutricio 'ingesta insuficiente de energía y proteína relacionada con desconocimiento de las porciones recomendadas, evidenciada por consumo del 65% de sus requerimientos estimados'. Para que la intervención nutricia sea más efectiva, ésta debe dirigirse principalmente a...

1. registrar nuevamente el consumo de energía y proteína para confirmar el porcentaje reportado
2. brindar orientación alimentaria para corregir el desconocimiento sobre el tamaño de las porciones
3. establecer un nuevo diagnóstico médico que sustituya al diagnóstico nutricio identificado
4. medir el peso corporal de la paciente en cada consulta de seguimiento

La intervención nutricia se dirige preferentemente a modificar la etiología del problema; en este caso, la causa es el desconocimiento sobre las porciones, por lo que la orientación alimentaria es la estrategia adecuada. (eNCPT / Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics)

23. En la terminología estandarizada del Proceso de Atención Nutricia (PAN), los diagnósticos nutricios se agrupan en tres dominios. ¿Cuáles son estos tres dominios?

1. Ingesta, Bioquímico y Antropométrico
2. Clínico, Antropométrico y Dietético
3. Ingesta, Clínico y Conductual-ambiental
4. Conductual, Metabólico y Ambiental

Los diagnósticos nutricios estandarizados se clasifican en los dominios Ingesta (NI), Clínico (NC) y Conductual-ambiental (NB); Antropométrico y Bioquímico son categorías de la valoración nutricia, no dominios del diagnóstico. (eNCPT (electronic Nutrition Care Process Terminology), Academy of Nutrition and Dietetics — dominios del diagnóstico nutricio.)

24. El dominio de Ingesta (NI) de los diagnósticos nutricios agrupa problemas relacionados con...

1. La cantidad de energía o nutrimentos consumidos en relación con las necesidades del paciente
2. Los hallazgos físicos y bioquímicos relacionados con el estado de nutrición del paciente
3. Los conocimientos, las creencias y el acceso a los alimentos del paciente
4. Las mediciones antropométricas registradas durante la valoración nutricia

El dominio Ingesta (NI) se centra en la cantidad de energía, líquidos o nutrimentos consumidos respecto a las necesidades estimadas; los hallazgos bioquímicos son del dominio Clínico y los conocimientos o el acceso son del dominio Conductual-ambiental. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NI.)

25. Un paciente adulto refiere en el recordatorio de 24 horas un consumo energético equivalente al 180% de su gasto energético total estimado, atribuido al consumo frecuente de bebidas azucaradas y botanas con sello de 'exceso calorías'. La etiqueta diagnóstica más adecuada para el Problema del enunciado PES pertenece al dominio...

1. Clínico, porque el exceso de peso corporal se confirma con estudios de laboratorio
2. Conductual-ambiental, porque el paciente desconoce el significado del etiquetado frontal
3. Antropométrico, porque el índice de masa corporal refleja el exceso energético
4. Ingesta, porque el problema central es la cantidad de energía consumida por el paciente

El dato central del caso es la cantidad de energía consumida (180% del gasto estimado), lo que ubica el diagnóstico en el dominio Ingesta ('ingestión excesiva de energía'); 'Antropométrico' no es un dominio diagnóstico, sino una categoría de la valoración. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NI.)

26. En la exploración física enfocada en nutrición de un paciente con secuelas de evento vascular cerebral, se observa tos y salida de líquidos por la comisura labial al intentar deglutir agua. El diagnóstico nutricio 'dificultad para deglutir' derivado de este hallazgo corresponde al dominio...

1. Ingesta, porque describe la cantidad de líquidos que el paciente logra consumir
2. Clínico, porque describe un problema funcional relacionado con el estado físico del paciente
3. Conductual-ambiental, porque depende de la disposición del paciente para alimentarse
4. Bioquímico, porque se confirma mediante estudios de laboratorio del paciente

Los problemas funcionales o estructurales que limitan la capacidad de consumir alimentos, como la disfagia, se clasifican en el dominio Clínico (NC), independientemente de la cantidad de líquido ingerida. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NC.)

27. El dominio Clínico (NC) de los diagnósticos nutricios agrupa problemas nutricios relacionados con...

1. El conocimiento y las creencias del paciente sobre la alimentación
2. El acceso físico y económico del paciente a los alimentos
3. Hallazgos médicos, físicos, funcionales o bioquímicos relacionados con la nutrición
4. La cantidad de nutrimentos que el paciente consume por vía oral o enteral

El dominio Clínico (NC) agrupa hallazgos médicos, funcionales o bioquímicos relacionados con la nutrición, como la alteración de valores de laboratorio o la dificultad para deglutir. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NC.)

28. Una paciente con diabetes mellitus tipo 2 comenta durante la consulta que no sabe interpretar el etiquetado frontal de octógonos y, por ello, elige sin saberlo productos con sello de 'exceso azúcares'. El diagnóstico nutricio 'conocimientos insuficientes relacionados con la alimentación y la nutrición' corresponde al dominio...

1. Conductual-ambiental, porque el problema central es la falta de conocimiento del paciente
2. Ingesta, porque el resultado final es un mayor consumo de azúcares
3. Clínico, porque la diabetes es una enfermedad diagnosticada por el médico
4. Antropométrico, porque afecta indirectamente el peso corporal del paciente

Los problemas relacionados con conocimientos, creencias o interpretación de información alimentaria pertenecen al dominio Conductual-ambiental (NB), aun cuando tengan consecuencias sobre la ingesta. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NB.)

29. El dominio Conductual-ambiental (NB) de los diagnósticos nutricios agrupa problemas relacionados con...

1. La cantidad de energía, los líquidos y los nutrimentos que consume el paciente
2. Los signos y síntomas físicos observados durante la exploración nutricia
3. Los resultados de estudios bioquímicos y pruebas médicas del paciente
4. Conocimientos, creencias, entorno físico, acceso a los alimentos y seguridad alimentaria

El dominio Conductual-ambiental (NB) agrupa problemas de conocimientos, creencias, entorno físico, acceso a los alimentos y seguridad alimentaria; la cantidad de nutrimentos consumidos corresponde al dominio Ingesta. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NB.)

30. Un paciente con enfermedad de Crohn presenta esteatorrea y pérdida de peso, a pesar de que el recordatorio de 24 horas documenta una ingesta energética adecuada para sus requerimientos; el equipo interpreta que la causa es una alteración en la digestión y absorción de grasas. El diagnóstico nutricio más adecuado pertenece al dominio...

1. Ingesta, porque el recordatorio de 24 horas es la fuente principal del diagnóstico
2. Clínico, porque el problema es la utilización de los nutrimentos y no la cantidad ingerida
3. Conductual-ambiental, porque depende del acceso del paciente a alimentos bajos en grasa
4. Ingesta, porque la pérdida de peso siempre refleja una ingesta insuficiente

Cuando el problema es la digestión, absorción o metabolismo de los nutrimentos —y no la cantidad consumida—, el diagnóstico corresponde al dominio Clínico, aunque la ingesta registrada sea adecuada; asumir que toda pérdida de peso implica ingesta insuficiente es un error frecuente. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NC (utilización de nutrimentos).)

31. Una familia de escasos recursos, entrevistada durante la historia clínica del paciente, refiere que en las últimas dos semanas ha reducido el número de comidas al día porque 'el dinero no alcanza para comprar más alimentos'. El diagnóstico nutricio derivado de este hallazgo pertenece principalmente al dominio...

1. Ingesta, porque el dato final es una reducción en el número de comidas
2. Clínico, porque la limitación económica repercute en el estado fisiológico
3. Conductual-ambiental, porque describe una limitación de acceso a los alimentos
4. Antropométrico, porque el resultado esperado es la pérdida de peso

La limitación económica o física para obtener alimentos se clasifica en el dominio Conductual-ambiental (NB), como un problema de acceso a los alimentos, independientemente de su repercusión posterior sobre la ingesta. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NB (acceso a los alimentos).)

32. Un paciente oncológico pierde el 8% de su peso corporal habitual en un mes, documentado mediante mediciones antropométricas seriadas, sin que se cuente todavía con datos del consumo de alimentos. El diagnóstico nutricio 'pérdida de peso involuntaria' derivado de este hallazgo pertenece al dominio...

1. Clínico, porque describe un hallazgo físico relacionado con la nutrición
2. Ingesta, porque toda pérdida de peso refleja una disminución del consumo de energía
3. Conductual-ambiental, porque depende de la disposición del paciente para alimentarse
4. Antropométrico, porque se documenta mediante mediciones de peso corporal

La pérdida de peso involuntaria es un hallazgo físico y se clasifica en el dominio Clínico; no debe asumirse una causa de ingesta sin datos que la sustenten, y 'antropométrico' no es un dominio diagnóstico sino una categoría de la valoración. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominio NC.)

33. De las siguientes etiquetas diagnósticas, ¿cuál NO pertenece al dominio Clínico (NC) de los diagnósticos nutricios?

1. Dificultad para deglutir alimentos sólidos y líquidos
2. Alteración de los valores bioquímicos de nutrición
3. Pérdida de peso corporal no intencionada
4. Conocimientos insuficientes sobre alimentación y nutrición

'Conocimientos insuficientes sobre alimentación y nutrición' pertenece al dominio Conductual-ambiental (NB); las otras tres son hallazgos físicos, funcionales o bioquímicos propios del dominio Clínico (NC). (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — dominios NC y NB.)

34. Al redactar el componente Problema del enunciado PES, el nutriólogo debe seleccionar la etiqueta diagnóstica a partir de...

1. El diagnóstico médico registrado previamente por el médico tratante en el expediente
2. La terminología estandarizada del PAN, organizada en los dominios Ingesta, Clínico y Conductual-ambiental
3. Una redacción libre que describa, en palabras propias, el estado general del paciente
4. El motivo de consulta referido inicialmente por el paciente o su familiar

El Problema debe seleccionarse de la terminología estandarizada del PAN (eNCPT), agrupada en los dominios Ingesta, Clínico y Conductual-ambiental, y no redactarse libremente ni copiarse del diagnóstico médico. (eNCPT, Academy of Nutrition and Dietetics — selección de la etiqueta diagnóstica (Problema).)

35. ¿En qué se diferencia principalmente el diagnóstico nutricio del diagnóstico médico dentro del Proceso de Atención Nutricia?

1. El diagnóstico nutricio describe la fisiopatología de una enfermedad específica del paciente
2. El diagnóstico nutricio únicamente puede ser establecido por el médico tratante del paciente
3. El diagnóstico nutricio identifica un problema que el nutriólogo puede tratar o resolver de forma independiente
4. El diagnóstico nutricio se basa exclusivamente en estudios de imagen y laboratorio

El diagnóstico nutricio identifica un problema que el profesional de la nutrición puede tratar o resolver de forma independiente, a diferencia del diagnóstico médico, que describe una enfermedad o patología. (Nutrition Care Process, Academy of Nutrition and Dietetics — diagnóstico nutricio vs. diagnóstico médico.)